FIMMG NOTIZIE – Oggi in medicina è sempre più in voga l’approccio alle cure basato selle Linee guida e sull’EBM; tuttavia non è infrequente notare che nella pratica questo approccio mostri importanti e contradditori limiti che si enfatizzano specialmente nei pazienti anziani, con polipatologie croniche ed in condizioni di fragilità fisica e sociale. La maggior parte di questi problemi si evidenziano soprattutto nella medicina del territorio, e in particolar modo il problema diventa importante per il medico di famiglia, dove il “Real life” diviene preponderante e la necessità di far coincidere l’appropriatezza scientifica con l’accettazione e la compliance da parte del paziente impone una negoziazione continua: questa deve basarsi su elementi che siano al contempo pragmatici e scientificamente fondati.